Brasilien ist einer der wenigen Fälle, in denen die Gelbfieber-Impfung nicht nur bei Einreise aus einem Risikogebiet zum Thema wird, sondern generell empfohlen ist. Und die Liste der betroffenen Regionen ist länger, als die meisten erwarten.
Bei den meisten Reisezielen taucht Gelbfieber nur auf, wenn du aus einem Risikogebiet einreist. Für Brasilien ist die Impfung dagegen generell empfohlen, weil das Land selbst Risikogebiete hat.
Die Liste ist lang und enthält Regionen, die viele nicht damit verbinden: unter anderem Rio de Janeiro, São Paulo, Minas Gerais, Santa Catarina, Rio Grande do Sul, der Distrito Federal mit Brasília sowie die Iguaçu-Wasserfälle. Dazu kommen die Amazonas-Bundesstaaten Acre, Amapá, Amazonas, Pará, Rondônia und Roraima.
Praktisch heißt das: Auch eine klassische Städtereise nach Rio oder ein Abstecher zu den Wasserfällen fällt in ein Empfehlungsgebiet. Zusätzlich kann ein Nachweis verlangt werden, wenn du von Brasilien aus in bestimmte Drittländer weiterreist.
Neben Gelbfieber steht Hepatitis A auf der Empfehlungsliste. Nach individueller Indikation kommen Chikungunya, Denguefieber, Hepatitis B und Tollwut dazu. Der Standardschutz nach STIKO sollte aktuell sein, besonders der Masernschutz.
Ein hohes Malariarisiko besteht im Amazonasbecken. In weiteren Bundesstaaten ist es mittel bis gering. Für die klassischen Reiserouten entlang der Küste, also Rio, Salvador oder Florianópolis, ist Malaria kein bestimmendes Thema.
Wer dagegen eine Amazonas-Tour plant, sollte die Prophylaxe-Frage in der reisemedizinischen Beratung klären. Die regionale Verteilung steht im Ratgeber zu den Malariagebieten.
Alle drei sind landesweit und ganzjährig möglich, übertragen von tagaktiven Mücken. Mückenschutz ist damit keine Frage der Jahreszeit und auch nicht der Tageszeit. Für Schwangere und Paare mit Kinderwunsch ist Zika ein eigenes Beratungsthema.
Tollwut wird vorrangig durch Hundebisse übertragen. Positiv immerhin: Impfstoffe sind in den Großstädten verfügbar, anders als in manchen anderen Reiseländern.
Was eine Behandlung in einer brasilianischen Privatklinik und ein Rücktransport nach Deutschland kosten, steht bei den Behandlungskosten im Ausland.
Der Gelbfieber-Nachweis für die Weiterreise ist übrigens eine Einreisefrage. Was bei der Einreise nach Brasilien selbst gilt, steht in den Einreisebestimmungen.